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九五自尊一的网址-高额医疗费报销不设封顶线!珠海医保待遇调整,这群人将受益

发布时间: 2020-01-09 10:24:43来源:互联网 

九五自尊一的网址-高额医疗费报销不设封顶线!珠海医保待遇调整,这群人将受益

九五自尊一的网址,日前,珠海市医疗保障局草拟了《关于完善珠海市困难群体补充医疗保险待遇做好与医疗救助衔接的通知(代拟征求意见稿)》,困难群体大病住院,自付部分补偿拟将不设报销起付线,高额部分拟将不设报销封顶线。

公众对《征求意见稿》如有意见和建议,即日起可通过电子邮件、信函等方式向市医疗保障局反映,此项新政将于2019年10月1日起施行。

为完善珠海市困难群体补充医疗保险待遇,进一步做好各类救助对象的医疗保障工作,加强基本医疗保险、补充医疗保险和医疗救助的有效衔接,珠海市对困难群体医疗保障的问题进一步进行了完善。

据市医疗保障局相关负责人介绍,参加珠海市基本医疗保险的困难群体包含三类人员:珠海市户籍特困人员、低保对象、低收入救助对象;珠海就读的市外户籍低保家庭大学生;基本救助对象。

据了解,特困人员、低保对象、低收入救助对象名单由市民政部门提供。基本救助对象按照《珠海市困难群众医疗救助实施办法的通知》的规定申请及认定,其中珠海户籍居民向户籍所在地镇(街)申请,非珠海市户籍人员向居住地镇(街)申请,镇(街)审核通过后报所在辖区医疗保障分局核准。

《征求意见稿》对补充医疗保险和医疗救助两部分的待遇进行了调整。

一是在自付部分补偿部分,《征求意见稿》规定,困难群体补充医保自付部分补偿不设起付标准,补充医保资金支付90%。

二是在高额费用补偿部分,《征求意见稿》规定,困难群体社保年度内累计住院核准医疗费用,在高额费用补偿起赔金额以上的部分,不设年度最高支付限额,补充医保资金支付90%。

困难群体社保年度内发生基本医保范围内住院核准医疗费用累计自付25000元以上的部分,个人自付部分补偿和高额费用补偿的补充医保资金支付比例提高为95%。

《征求意见稿》指出,已参加珠海市基本医保的基本救助对象(除外符合救助条件的珠海市户籍企业军转干部、市级以上劳模、道德模范、见义勇为者、扶贫救灾人员、支边人员、民政部门认定的重点优抚对象)享受补充医保待遇后,医疗救助金不再另行救助。

市医疗保障局相关负责人提醒,未参加珠海市基本医保的困难群体随时认定、随时参保,并享受相关待遇。未参加珠海市基本医疗保险的基本救助对象,其医疗救助待遇由户籍所在地医疗保障分局负责核算,由市社会保险经办机构将医疗救助金通过银行划入申请人所提交的银行账户。

公众可通过以下途径提出反馈意见:电子邮件:zhybk8025 163.com,标题注明“完善珠海市困难群体补充医疗保险待遇做好与医疗救助衔接征求意见”字样。

通信地址:珠海市医疗保障局(地址:珠海市香洲区人民东路112号5、6号楼504室,邮编:519000),并请在信封上注明“完善珠海市困难群体补充医疗保险待遇做好与医疗救助衔接征求意见”字样。

【记者】黄鹤林

【作者】 黄鹤林

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~珠海市~珠海自营号~健康珠海

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